Porównanie objawów alergicznego nieżytu nosa u dziecka i dorosłego5
| Typowe objawy u dziecka | Typowe objawy u dorosłego | |
| Podobieństwa |
|
|
| Różnice |
|
|
Jak klasyfikować objawy alergicznego nieżytu nosa 1-4,6
Z uwagi na czas utrzymywania się objawów:
- okresowy – dolegliwości występują rzadziej niż przez 4 dni w tygodniu i krócej niż przez 4 kolejne tygodnie,
- przewlekły – objawy są obecne ponad 4 dni w tygodniu i dłużej niż przez 4 kolejne tygodnie.
Pod względem nasilenia dolegliwości:
- od umiarkowanego do ciężkiego ANN – gdy występuje co najmniej jeden z poniższych objawów:
- zaburzenia snu (problemy z zasypianiem, budzenie się w nocy, chrapanie),
- trudności w nauce i/lub pracy (m.in. związane z zaburzoną koncentracją, czy łzawieniem oczu),
- utrudnione wykonywanie nawet zwykłych, codziennych czynności i prac domowych, nie można też w pełni zrelaksować się i odpocząć,
- obecność objawów uciążliwych (np. blokada nosa, napady kichania całymi seriami).
- łagodny – nie jest obecny żaden z objawów typowych dla postaci od umiarkowanej do ciężkiej.
Ze względu na długość występowania dolegliwości:
- całoroczny – gdy przez cały czas, czyli 12 miesięcy w roku, masz kontakt z alergenami, np. roztoczami kurzu domowego,
- sezonowy – objawy powtarzają się cyklicznie w określonych miesiącach, gdy kwitną rośliny, na które masz uczulenie,
- okresowy – oznaki alergii miewasz tylko wtedy, kiedy stykasz się z alergenami, np. sierścią kotów.
Pamiętaj!
Alergiczny nieżyt nosa nieleczony lub leczony nieskutecznie może prowadzić do zmian w nosie i utraty jego funkcji fizjologicznych, takich jak nawilżanie, ogrzewanie i oczyszczanie wdychanego powietrza. Poza tym może zwiększać ryzyko powikłań, m.in. zapalenia zatok i ucha środkowego, czy rozwoju polipów w nosie.2
Alergiczny nieżyt nosa to poważny problem:
- Dotyczy aż 10-30% dorosłych i nawet 40% dzieci.4
- Negatywnie wpływa na sen, funkcje poznawcze, nastrój.7
- Sprzyja rozwojowi astmy (10-40% osób z ANN równocześnie choruje na astmę oskrzelową).2
- Pogarsza jakość życia, a u dzieci i młodzieży powoduje gorsze wyniki w nauce.2,7
- Cierpiący na ANN są mniej sprawni w pracy – wydajność pogorsza się nawet o 35,9%, chociaż w niewielkim stopniu (zaledwie o ok. 3,6%) rośnie ich nieobecność w pracy z powodu ANN.7
Z pozoru błahy katar, a jakie spore koszty…
- 2,5% wszystkich wizyt u lekarzy specjalistów rocznie,
- 2 miliony straconych dni w szkole rocznie,
- 6 milionów straconych dni pracy rocznie,
- 28 milionów nieefektywnych dni pracy rocznie,
- W USA blisko 2,4 biliona USD rocznie wydawanych jest na leki na receptę i OTC a 1,1 biliona USD to koszty wizyt u klinicystów związane z leczeniem ANN (dane z 2000 r.).3
Jak leczyć alergiczny nieżyt nosa?
Lekarz dobiera leki „na miarę” – ich rodzaj zależy od tego, jak często miewasz ataki alergii i jak ciężkie i dokuczliwe są objawy, oraz w jakim wieku jesteś i czy jeszcze na coś chorujesz.8 Skonsultuj je ze swoim lekarzem. Leczenie jest optymalne, kiedy ma wysoką skuteczność, a zminimalizowane są działania niepożądane (zwłaszcza u dzieci). Ważne są też preferencje chorego, czyli jaką postać leku wolisz – tabletki, a może syrop? Nie bez znaczenia jest cena.2 Pamiętaj, żeby wszystko to powiedzieć swojemu lekarzowi, a następnie przestrzegać jego zaleceń dotyczących terapii. Kiedy alergiczny nieżyt nosa utrzymasz w ryzach lub znacznie złagodzisz jego objawy, Twoja jakość życia szybko się poprawi i równocześnie unikniesz dodatkowych komplikacji zdrowotnych. Znaczenie ma bowiem profilaktyka powikłań i chorób współistniejących.2
Niezależnie od postaci ANN wskazane są:
- odpowiednia edukacja (czyli zwiększanie Twojej świadomości na temat choroby),
- unikanie ekspozycji na alergeny,
- płukanie jam nosa z użyciem roztworów soli izo- i hipertonicznej,
- a jeśli współwystępują to także leczenie zapalenia spojówek i/lub przy niedrożności nosa stosowanie doraźnych leków obkurczających naczynia błony śluzowej nosa.2
Pamiętaj!
Leczenie alergicznego nieżytu nosa u dzieci odbywa się pod kontrolą lekarza i wymaga szczególnej troski i czujności.
Co radzą specjaliści?
Specjalista najczęściej wybiera jedną z 3 opcji terapeutycznych:
- Doustne lub donosowe leki przeciwhistaminowe
- Donosowe glikokortykosteroidy
- Donosowy glikokortykosteroid podawany jednocześnie z lekiem przeciwhistaminowym, plus dodatkowo lekarz może jeszcze przepisać lek przeciwleukotrienowy.5
W zależności od postaci ANN Twój lekarz dobierze odpowiedni schemat leczenia.2 Claritine® Allergy i Claritine® Active należą do grupy leków przeciwhistaminowych II generacji.8-10 Doustne leki przeciwhistaminowe II generacji, zgodnie z algorytmem leczenia ANN, mogą być stosowane we wszystkich postaciach ANN.2
Referencje:
- Świerczyńska-Krępa M. Alergiczny nieżyt nosa. Medycyna Praktyczna Alergie, https://www.mp.pl/pacjent/alergie/chorobyalergiczne/choroby/57586,alergiczny-niezyt-nosa (dostęp: 2018.04.20).
- Samoliński B. i wsp. (red.) Zasady postępowania w alergicznym nieżycie nosa. Wytyczne Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce. Wydawnictwo AKIS, Łódź 2012.
- deShazo R.D., Kemp S.F. Allergic rhinitis: Clinical manifestations, epidemiology, and diagnosis. In: Feldweg AM (ed.), UpToDate, https://www.uptodate.com/contents/allergic-rhinitis-clinical-manifestations-epidemiology-and-diagnosis?search=Allergic%20rhinitis:%20Clinical%20
manifestations,%20epidemiology,%20and%20diagnosis&
source=search_result&selectedTitle=1~150&
usage_type=default&display_rank=1 (dostęp: 2018.04.20). - Peden D. An overview of rhinitis. In: Feldweg A.M. (ed.), UpToDate, https://www.uptodate.com/contents/an-overview-of-rhinitis#! (dostęp: 2018.04.20).
- Arcimowicz M. Alergiczny nieżyt nosa. Leczenie ze szczególnym uwzględnieniem leków przeciwhistaminowych. Analiza przypadków dzieci i dorosłych. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2017. Monografia wydana przy wsparciu firmy Bayer Sp. z o.o.
- Bousquet J. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008. Allergy 2008; 63(Suppl 86): 8-160.
- Vandenplas O. et al. Impact of Rhinitis on Work Productivity: A Systematic Review. J Allergy Clin Immunol Pract 2017; 7, doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.002.
- deShazo R.D., Kemp S.F. Pharmacotherapy of allergic rhintis. In: Feldweg A.M. (ed.), UpToDate, https://www.uptodate.com/contents/pharmacotherapy-of-allergic-rhinitis?search=Pharmacotherapy%20of%20allergic%20rhinitis&
source=search_result&selectedTitle=1~150&
usage_type=default&display_rank=1 (dostęp: 2018.04.20). - Aktualna ChPL Claritine 1 mg/ml syrop.
- Aktualna ChPL Claritine Active 5 mg + 120 mg, tabletki o przedłużonym działaniu.
- Claritine, Bezpłatna apliakcja mobilna – prognoza pylenia, https://www.claritine.pl/pl/prognoza-dla-alergikow/aktualna-prognoza-pylenia (dostęp: 2018.04.20).
- Dane nt. opinii konsumentów dostępne w sklepie Google Play (dostęp: 2018.04.20).
SPRAWDŹ PRODUKTY CLARITINE®
*W zalecanych dawkach loratadyna nie wykazuje działania sedatywnego u większości populacji (częstość występowania: 1,2%)
Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.